안녕하세요. 천안아산 리움의원 대표원장 고성훈입니다. 리프팅 상담을 하다 보면 이런 말씀을 자주 듣습니다. “턱선이 좀 더 확 올라갔으면 좋겠어요.” “볼살도 같이 많이 줄이고 싶어요.” 물론 처진 조직을 끌어올리고 무거워진 윤곽을 정리하는 것은 리프팅의 중요한 목적입니다. 그런데 저는 리프팅을 할 때 얼마나 많이 올릴 수 있는가만큼이나 어디를 건드리지 않아야 하는가 를 중요하게 봅니다. 얼굴에는 줄여야 자연스러운 곳도 있지만, 오히려 그대로 남겨두어야 하는 볼륨도 있기 때문입니다. 그래서 리프팅은 단순히 강하게, 많이 한다고 좋은 결과가 나오는 시술은 아닙니다. 오늘은 제가 생각하는 '좋은 리프팅 시술'에 대해 적어보려 합니다. 1. 변화와 원인 분석 거울을 봤을 때 턱선이 흐려지고 볼이 아래로 내려와 보이면 대부분은 ‘얼굴이 처졌다’ 라는 하나의 문제처럼 느껴지실 거예요. 하지만 실제 얼굴에서는 여러 변화가 동시에 일어나고 있습니다. 피부 자체의 탄력 저하, 지방의 하부 이동, 조직의 지지력 약화로 인한 윤곽 변화, 지방과 콜라겐 감소로 인한 볼륨 부족 등... 그리고 이런 변화가 모든 부위에서 똑같이 나타나는 것도 아닙니다. 턱 주변은 지방이 아래로 몰려 무거워졌는데 광대 아래쪽은 오히려 볼륨이 줄어 꺼져 보일 수도 있죠. 즉, 처진 곳과 꺼진 곳이 한 얼굴에 같이 생길 수 있다는 겁니다. 그래서 리프팅은 단순히 ‘처졌으니까 끌어올린다’고 접근해서는 안 됩니다. 특히 처짐이 심해 보인다는 이유로 얼굴 전체를 강하게 리프팅하는 건 조심해야 하고요. 무거운 부위는 충분히 정리되지 않은 채 원래 볼륨이 부족했던 곳만 더 꺼져 보이거나, 윤곽은 갸름해졌지만 얼굴이 이전보다 피곤하고 나이 들어 보일 수도 있기 때문이죠. 그래서 저는 시술 전 얼굴을 볼 때 단순히 ‘얼마나 처졌는지’만 보지 않습니다. 어디에 무게가 몰려 있는지, 어디는 탄력이 부족한지, 어디의 볼륨은 오히려 지켜야 하는지 현재 얼굴에 나타난 변화와, 그 원인을 먼저 찾는 데 집중합니다. 2. 다양한 장비 선택 리프팅 장비를 알아보셨다면 울쎄라, 세르프, 온다리프팅, 슈링크, 인모드 등 여러 이름을 한 번쯤은 들어보셨을 텐데요. 편의상 뭉뚱그려 ‘리프팅’이라고 부르지만, 사실 각 장비는 사용하는 에너지와 주로 작용하는 깊이가 다릅니다. 따라서 기대하는 변화도 조금씩 다르고요. 대략적으로 정리해보면... 이렇게 설명드릴 수 있을 것 같아요. 그래서 저는 피부 시술을 하는 의사로서 가장 대답하기 어려운 질문 중 하나가 “뭐가 제일 좋은 장비예요?” 라고 생각합니다. ㅎㅎ; 모든 사람에게 가장 좋은 리프팅 장비라는 건 정해져 있지 않기 때문입니다. 예를 들어, 지방이 많아 하관이 무거워진 분과 피부는 얇고 지방은 적지만 탄력이 떨어진 분에게 같은 장비를 권할 수는 없습니다. 같은 턱선 처짐을 고민하더라도 피부 두께와 지방량, 처짐의 정도, 얼굴의 볼륨 분포 등에 따라 적합한 방법은 달라질 수밖에 없고요. 결국 중요한 것은 어떤 장비가 가장 유명한지, 혹은 가장 비싼지가 아닙니다. 지금 이 얼굴에서 나타나는 변화를 해결하기 위해 어떤 장비가 가장 적합한지를 판단하고 선택하는 것이죠. 제가 아산 리움의원을 준비하면서 리프팅 라인업에 상당히 신경 쓴 이유이기도 합니다 ㅎㅎ 환자분께 꼭 필요한 도움을, 적재적소에 드리기 위해서는 가지고 있는 장비의 한계를 줄이고 싶었거든요. 3. 부위별 맞춤 설계 리프팅을 알아보실 때 “300샷이면 충분한가요?” “600샷을 해야 더 효과가 좋은가요?” 라는 고민도 많이 하실 겁니다. 물론 샷 수나 에너지량도 중요한 기준입니다. 하지만 저는 숫자만으로 리프팅의 완성도를 판단하기는 어렵다고 생각합니다. 샷 수는 총량이지, 설계도가 아니기 때문입니다. 같은 300샷이라도 얼굴 전체에 비슷하게 나누어 시술하는 것 VS 무거운 턱선이나 필요한 부위에 더 집중하고 볼륨을 지켜야 하는 곳은 피해서 시술하는 것 이 두 방식은, 전혀 다른 결과를 만들 수 있습니다. 예를 들어 양쪽 얼굴의 처짐 정도가 다르다면? 굳이 좌우에 정확히 같은 샷을 나눌 이유도 없습니다. 한쪽 턱선이 더 무겁다면 그쪽에 조금 더 집중할 수 있고, 반대로 볼륨이 부족한 부위라면 강도를 낮추거나 시술 범위에서 제외하는 게 더 효율적이겠죠. 저는 결국 이 ‘배분’이 리프팅의 완성도를 결정한다고 생각합니다. 필요한 곳에는 충분히, 그리고 지켜야 할 곳에는 과하지 않게 정해진 샷 수를 채우는 것보다, 한 사람의 얼굴 안에서 어디에 더 집중하고 어디에서 멈출지를 판단하는 것. 그게 같은 장비, 같은 샷 수로도 결과가 달라지는 이유입니다. 리프팅을 받고 나서 “얼굴이 확 작아졌어요.” 라는 것도 물론 만족스러운 변화일 수 있습니다. 하지만 제가 더 중요하게 생각하는 것은 “뭔가 정돈됐는데, 어색하지 않아요.” 라는 변화입니다. 사람마다 어울리는 얼굴의 볼륨과 선은 다릅니다. 누군가에게는 조금 더 강한 윤곽 정리가 필요하고, 누군가에게는 많이 줄이지 않고 탄력을 보완하는 것이 더 자연스러울 수 있습니다. 그래서 저는 정해진 하나의 방식으로 모든 얼굴을 같은 방향으로 만들고 싶지는 않습니다. 당길 곳은 당기고, 줄일 곳은 줄이고, 남길 곳은 남기는 것. 그리고 그 경계를 정확하게 구분하는 것. 저는 그 작은 판단들이 모여 나에게 꼭 맞는 자연스러운 리프팅 결과를 만든다고 생각합니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 아산 리움의원 대표원장 고성훈이었습니다.

안녕하세요. 아산 리움의원 대표원장 고성훈입니다. 리프팅 상담을 하다 보면 이런 질문을 자주 받습니다. "리프팅 종류가 엄청 많은데, 왜 울쎄라가 제일 좋다고 하는 거예요?" 리프팅계의 '끝판왕', '연예인 리프팅' 처럼 화려한 별명이 많은 시술이기도 하죠. 아산피부과를 알아보다 보면 울쎄라라는 이름은 한 번쯤 들어보셨을 텐데요. 그런데 좋다는 이야기는 많이 들으셨어도, 정작 왜 좋은지까지 아시는 분은 많지 않은 것 같아요. 그래서 많은 분들이 '비싼 만큼 좋은 거겠지.' 하고 넘어가시기도 합니다. 저는 이럴수록 이름이나 가격보다, 그 시술이 왜 그런 평가를 받는지를 먼저 짚어봐야 한다고 생각합니다. 물론 분명한 단점도 있습니다. 간혹 인터넷의 후기나 커뮤니티 글을 보면, 얼굴살이 해골처럼 빠졌다거나 수면마취를 해야 할 정도로 아프다는 이야기들이 있죠. 이런 이유로 망설이시는 분들도 계시리라 생각합니다. 그래서 오늘은 아산피부과에서 울쎄라를 고민하고 계신 분들께, 왜 좋은지부터 단점, 함께하면 좋은 조합까지 차례로 말씀드려보려 합니다. 1. 온도만큼이나 '깊이'를 봅니다 리프팅의 효과를 좌우하는 요소 중 하나는 '얼마나 높은 온도를 내는가' 라고 할 수 있습니다. 오징어를 구울 때를 떠올려보시면 쉬운데요. 휴대용 라이터와 주방 가스레인지 중, 어느 쪽이 더 빨리 구워질까요? 당연히 가스레인지겠죠. 이런 의미에서 울쎄라는 상당한 효과를 기대할 수 있는 장비입니다. 다른 초음파 장비가 40~50도 정도까지 올라가는 반면, 울쎄라는 60~80도까지 온도를 올릴 수 있거든요. 그럼 이렇게 생각하실 수도 있습니다. "다른 장비들도 고온을 낼 수 있게 만들면 되지 않나?" 실제로 한국판 울쎄라라고 불리는 슈링크도 60도 이상으로 온도를 올리는 게 가능합니다. 그렇다고 두 장비가 똑같냐고 하면, 그건 아닙니다. 울쎄라에는 피부 속을 들여다볼 수 있는 기술이 있기 때문이에요. 바로 DeepSEE라는 영상 기술인데요. 피부 속 구조를 화면으로 보여줘서, 어느 깊이에 에너지가 들어가는지를 의사가 직접 확인할 수 있습니다. 이게 중요한 이유는, 울쎄라의 핵심이 근막층에 정확히 에너지를 전달하는 데 있기 때문입니다. 조금만 얕거나 깊어도, 원하는 층이 아닌 곳에 열이 닿을 수 있거든요. 물론 피부를 직접 만져보고 말씀을 나누다 보면, 어느 정도 깊이로 설정해야 할지 감이 오기도 하죠. 하지만 저는 그 감각에 영상으로 확인하는 과정이 더해질 때 타깃층을 더 정확하게 잡을 수 있다 고 생각합니다. 그만큼 더 안전하고 섬세한 시술이 가능해지는 거죠. 같은 기술을 따라 만들면 되지 않을까 싶지만, DeepSEE는 울쎄라의 특허 기술이라 다른 장비가 그대로 따라 할 수 없습니다. '끝판왕' 이라고 불리는 이유 중 하나이기도 하고요. 아산 리움의원에서는 울쎄라피 프라임으로 리프팅을 진행하고 있는데요. 아산피부과에서 리프팅을 비교하고 계신다면, 몇 도까지 올라가는지와 함께 어느 깊이를 보고 시술하는지도 물어보셨으면 좋겠습니다. 즉, 리프팅의 차이는 온도만이 아니라 '어디에 정확히 닿게 하느냐' 에서 생깁니다. 2. 단점도 먼저 말씀드립니다 1) 볼패임 흔하게 알려진 부작용은 '볼패임' 인데요. 저는 이런 경우 대부분 '맞춤 시술이 이뤄지지 않았을' 가능성이 높다고 봅니다. 울쎄라는 근막을 수축시킬 만큼 강한 에너지를 쓰는 시술이에요. 이 에너지가 피부 속으로 들어가다 보면, 자연스럽게 지방층까지 닿을 수 있는데요. 강한 에너지가 지방층에 닿으면? 지방이 소실될 가능성도 생기는 거죠. 그래서 얼굴살이 적거나 이미 볼패임이 있는 분들께는, 사실 먼저 권해드리는 시술은 아닙니다. "그럼 얼굴살이 없으면 아예 못 받나요?" 꼭 그렇지는 않습니다. 다만 이런 부작용을 줄이려면 1:1 맞춤 디자인이 꼭 필요합니다. 그래서 저는 시술 전에 몇 가지를 먼저 살펴봅니다. 피부가 얼마나 처졌는지, 근육이 어디에 자리 잡고 있는지, 표정을 지을 때 어떻게 움직이는지 등을 보고 나서야, 어디를 잡고 어디를 지킬지 정할 수 있기 때문이에요. 필요에 따라 살이 많은 부분은 울쎄라로 잡아주고, 꺼진 부분은 지방을 녹이지 않는 세르프를 함께 고려하기도 하죠. 디자인에 시간이 조금 더 걸리는 건 사실입니다. 그래도 결과를 생각하면, 이 과정만큼은 줄이기 어렵더라고요 ^^; 결국 볼패임을 줄이는 건 어디를 남길지 정하는 판단 입니다. 2.) 통증 볼패임과 함께 자주 언급되는 단점은 통증입니다. 높은 온도의 에너지를 쓰다 보니, 통증도 그만큼 커질 수밖에 없는데요. "효과는 좋은데, 수면마취 안 하면 못 받겠어요..." 이런 이야기가 나올 정도죠. 통증에 많이 예민하신 분이라면 수면마취도 하나의 선택이 될 수 있습니다. 하지만 저는 적극적으로 권해드리지는 않습니다. 환자분과 대화를 나누면서 천천히 에너지를 조절해야, 더 좋은 결과를 기대할 수 있기 때문이에요. "여기는 너무 뜨거워요." "여기는 열감이 하나도 안 느껴지는데요?" 이런 반응을 들으면서 세기를 맞춰가는 건데요. 수면마취를 하면 이 소통이 어려워지고, 그만큼 에너지를 섬세하게 조절하기도 어려워집니다. "그럼 아픈 걸 참고 받으라는 말씀이세요?" 그런 뜻은 아닙니다. 최대한 불편하지 않게 도와드리는 것도 제 몫이니까요. 제가 생각하는 덜 아프게 받는 방법은 세 가지입니다. 40분 이상 충분한 양으로 크림마취를 하는 것, 통증이 더 걱정되는 경우 무통주사를 고려하는 것, 느끼는 통증에 따라 에너지 세기를 조절하는 것 통증을 잘 참으시는 분들은 크림마취만으로도 무리 없이 받으시기도 하고, 무통주사는 수면마취와 달리 금식이 필요하지 않아요. 아산피부과에서 울쎄라 상담을 받으신다면, 통증 조절을 어떻게 하는지도 함께 물어보셔도 좋겠습니다. 그래서 저는 통증을 '참아야 하는 것'이 아니라, '함께 맞춰가는 것' 으로 봅니다. 3. 피부 상태에 맞춰 조합합니다 울쎄라와 함께하면 좋은 시술은 정말 다양합니다. 그래서 저는 하나를 정해두기보다, 그분의 피부가 지금 무엇을 더 필요로 하는가 에 따라 조합을 고민하는 편입니다. 자주 함께 고려하는 것은 크게 두 가지인데요. 손상된 피부의 재생을 돕는 스킨부스터,  시술 후 피부를 진정시키는 소노엘 관리 입니다. 이렇게 함께하면 피부 재생이나 잔주름 개선 같은 부분에서 시너지를 기대해볼 수 있어요. 아산피부과에서 리프팅을 알아보신다면, 장비 하나보다 내 피부에 맞는 조합인지도 함께 보셨으면 합니다. 즉, 좋은 리프팅은 장비 하나가 아니라 얼굴 전체를 보고 짜는 계획에 가깝습니다. 많이들 울쎄라를 '끝판왕' 이라고 이야기합니다. 틀린 말은 아닙니다. 뛰어난 출력과, 깊이를 보며 시술할 수 있는 기술이 함께 있으니까요. 하지만 저는 같은 장비라도 어떻게 쓰느냐에 따라 결과가 달라진다고 생각합니다. 그래서 안전하게, 기대한 만큼의 변화를 보시려면 이 세 가지는 꼭 확인해보셨으면 해요. 내 얼굴에 맞춘 디자인을 해주는지, 통증 조절은 어떻게 진행하는지, 시술 후 관리까지 함께 봐주는지 결국 리프팅에서 중요한 건 장비가 얼마나 강한가보다, 그 힘을 어디에 얼마나 쓸지 정하는 판단이라고 믿습니다.  아산피부과에서 울쎄라를 고민하고 계신다면, 오늘 말씀드린 기준들을 가지고 한 번 비교해보셨으면 좋겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다 ^^ 아산 리움의원 대표원장 고성훈이었습니다.