안녕하세요. 리움의원 천안아산점 대표원장 고성훈입니다. 필러는 참 직관적인 시술입니다. 꺼진 곳에 볼륨을 더하고, 부족했던 입체감을 보완하면 비교적 짧은 시간 안에도 변화를 확인할 수 있으니까요. 그래서 많은 분들이 “여기가 꺼졌으니 여기만 채우면 되겠지.” 라고 생각하시기도 합니다. 그런데 실제 진료실에서는 이 단순해 보이는 판단 하나가 생각보다 쉽지 않습니다. 오늘은 제가 필러 시술을 할 때 어떤 기준으로 그 판단을 내리는지 이야기해보겠습니다. 1. 꺼짐부터 구분합니다 팔자가 깊어 보이거나, 옆볼이 들어가 보이거나, 눈 밑이 꺼져 보이면 가장 먼저 떠오르는 해결책이 바로 필러가 아닐까 싶어요. 그런데 실제 얼굴을 보면 같은 ‘꺼짐’처럼 보여도 그 이유는 제각각입니다. 정말 그 부위의 볼륨 자체가 부족한 경우도 있고, 주변 조직이 아래로 이동하면서 상대적으로 더 깊어 보이기도 하고, 골격이나 좌우 비대칭 때문에 한쪽에 유독 그림자가 생기기도 합니다. 피부가 얇아지고 탄력이 떨어지면서 원래 있던 굴곡이 이전보다 더 도드라져 보이는 경우도 있고요. 그래서 저는 모든 꺼짐에 필러를 추천드리지 않습니다. 실제로 볼륨이 부족하다면 필러가 적절한 선택이 될 수 있습니다. 반대로 주변 조직의 처짐 때문에 생긴 굴곡을 필러로만 메우려고 하면... 생각보다 많은 양이 필요해지고, 오히려 얼굴이 무겁거나 부어 보일 수도 있습니다. 이때는 오히려 리프팅 시술로 처짐을 개선하는 게 더 적절한 선택이 될 수 있는 거죠. 즉 필러 시술에서 이뤄져야 하는 첫 번째 판단은 '필러를 어디에 넣느냐'가 아닙니다. 필러가 필요한 자리인가? 고민하는 것이 시술의 시작입니다. 2. 한 부위만 보지 않습니다 필러를 받으러 오시는 분들은 대부분 바꾸고 싶은 부위가 명확합니다. “입술 모양을 조금 더 예쁘게 만들고 싶어요.” “이마가 좀 더 볼록했으면 좋겠어요.” 처럼 말이죠. 당연히 시술하는 부위 자체를 예쁘게 만드는 것도 중요합니다. 하지만 저는 필러를 디자인할 때, 그 부위 하나만 놓고 보지는 않습니다. 한 부위의 볼륨이 달라지는 순간, 얼굴 전체의 비율과 인상도 함께 달라지기 때문입니다. 간혹 인터넷의 후기나 커뮤니티 글을 보면 '필러 맞고 오리입이 됐다' '입이 너무 튀어나와 보인다' 같은 이야기들이 있죠. 이 때문에 녹이는 주사를 받는 분들도 적지 않은 것 같고요. 저는 이런 일이 생기는 가장 큰 이유가 '얼굴 전체'에 대한 고려가 부족했기 때문이라고 생각합니다. 실제로 입술은 조금 도톰해지는 것만으로도 인중이 상대적으로 짧아 보이거나, 턱과 입 주변의 비율이 달라 보일 수 있어요. 그래서 입술의 볼륨뿐 아니라 입꼬리의 방향, 인중의 길이, 턱의 위치까지 함께 봐야 얼굴 전체에서 어울리는 정도를 찾을 수 있죠. 반대로 그저 '입술' 단 하나만 보고 단편적으로 예쁜 모양을 위해 필러를 주입했다면.. 입술 자체는 예뻐도, 얼굴 전체의 조화는 깨질 수 있습니다. 이마도 마찬가지입니다. 가운데를 무조건 볼록하게 채우다가는 상대적으로 코가 낮아 보이거나, 이마만 과하게 튀어나와 보일 수 있죠. 이마의 너비와 관자, 눈썹뼈, 코로 이어지는 선을 함께 봐야 자연스럽게 연결할 수 있는 길이 생깁니다. 즉, 필러는 한 부위의 빈 공간을 채우는 작업이 아닙니다. 그 부위가 달라졌을 때 얼굴 전체의 인상이 어떻게 변하는지를 계산하는 시술입니다. 3. 용량은 나중에 정합니다 필러 상담을 하다 보면 빠지지 않는 질문이 있습니다. “저는 몇 cc 정도 필요할까요?” 충분히 궁금하실 만한 부분입니다. 필러는 용량이 곧 비용과 연결되는 경우가 많고, 인터넷에서도 ‘이마 몇 cc’, ‘입술 몇 cc’처럼 용량을 기준으로 이야기하는 경우가 많으니까요. 하지만 저는 용량부터 정한 뒤 얼굴을 거기에 맞추는 방식은 좋아하지 않습니다. 사람마다 얼굴의 크기도 다르고, 꺼짐의 정도도 다르고, 원하는 변화도 다릅니다. 같은 부위라고 해서 모두에게 같은 양이 필요할 이유는 없죠. 특히 처음부터 “오늘은 2cc를 넣기로 했다.” 라고 정해버리면 어느 순간 얼굴보다 숫자를 먼저 보게 될 수 있습니다. 2cc가 되기 전에 충분한 변화가 만들어졌는데도 남은 양을 더 넣거나, 반대로 조금 더 필요한데도 정해진 용량 때문에 부족한 상태에서 끝날 수도 있고요. 그래서 저는 순서를 반대로 생각합니다. 먼저 얼굴에서 어떤 변화가 필요한지 정하고, 그 변화에 맞춰 주입할 위치와 비율을 설계한 뒤, 그 결과로 필요한 용량이 결정되어야 한다고 생각합니다. 한 부위에 한 번에 많은 양을 넣기보다 조금씩 변화를 확인하면서 필요한 곳을 채워가는 것도 같은 이유입니다. 결국 중요한 건 몇 cc를 넣었는지가 아니라 왜 그 위치에 그만큼의 볼륨이 필요했는가 를 설명할 수 있는 것이겠죠. 많이들 필러는 ‘채우는 시술’이라고 이야기합니다. 틀린 말은 아닙니다. 하지만 저는 필러의 완성도가 단순히 얼마나 잘 채웠느냐에서만 결정된다고 생각하지 않습니다. 채우기 전에 왜 꺼져 보이는지를 살펴보고, 한 부위가 아니라 얼굴 전체의 균형 안에서 위치를 정하고, 미리 정해둔 숫자가 아니라 필요한 변화에 따라 양을 결정하는 것. 결국 필러에서 중요한 건 많이 채우는 기술보다, 어디까지 채울지를 판단하는 과정이라고 생각합니다. 필러를 고민하고 계신다면 “몇 cc를 넣어야 할까?”보다 “내 얼굴에서는 왜 이 부분이 신경 쓰이는 걸까?” 를 먼저 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 아산 리움의원 대표원장 고성훈이었습니다.

안녕하세요. 아산 리움의원 대표원장 고성훈입니다. 볼륨 시술 상담을 하다 보면 이런 말씀을 자주 듣습니다. "필러, 쥬베룩 볼륨, 울트라콜, 스컬트라... 종류가 너무 많아서 뭘 받아야 할지 모르겠어요." "필러는 부작용 때문에 걱정돼요..." 후기나 영상을 찾아봐도 이야기가 다 달라서, 도대체 무엇을 받아야 하나 헷갈리는 분들이 많으실 텐데요. 그중에서도 가장 많이 받는 질문이 있습니다. "원장님, 저는 필러가 좋을까요, 쥬베룩이 좋을까요?" 두 시술 모두 '볼륨을 채워준다' 는 공통점이 있다 보니, 헷갈리시는 게 당연하다고 생각해요. 그래서 오늘은 아산피부과에서 볼륨 시술을 알아보고 계신 분들께, 필러와 쥬베룩 볼륨의 차이를 네 가지로 나눠 말씀드려보려 합니다. 1. 자연스러움의 차이 필러는 히알루론산(HA)을 넣어 볼륨을 만드는 시술입니다. 반면 쥬베룩 볼륨은 '자가조직 재생 콜라겐 부스터' 로, 내 피부가 콜라겐을 만들어 스스로 차오르도록 돕는 시술이에요. "저는 필러는 너무 싫어요. 부자연스러울 것 같아요." 이렇게 필러에 거부감을 느끼시는 분들이 생각보다 많습니다. 이런 분들께는 필러 대신 쥬베룩 볼륨을 권해드리는 편이에요. 눈밑이나 팔자, 옆볼처럼 꺼진 부위 를 내 콜라겐으로 천천히 채워가는 방식이기 때문입니다. 물론 필러가 무조건 부자연스럽다는 뜻은 아닙니다. 잘 시술한다면, 필러도 쥬베룩 못지않은 자연스러움을 만들 수 있으니까요. 아산피부과에서 볼륨 시술을 비교하고 계신다면, 재료의 이름보다 어떻게 시술하는지를 함께 보셨으면 합니다. 결국 자연스러움은 무엇을 넣느냐보다, 어디에 얼마나 넣느냐에서 나온다고 생각합니다. 2. 부작용의 위험성 "부작용이 무서워요 인터넷에 찾아보니까 무서운 사진들이 많더라고요." 후기에 부작용 이야기가 많다 보니, 꺼진 볼륨을 채우고 싶어도 겁이 나서 시도하지 못하시는 분들이 계십니다. 아마 가장 많이 알고 계신 부작용은 혈관이 막혀서 생기는 '괴사' 일 텐데요. 실제로 필러 시술 중 드물게 생길 수 있는 부작용입니다. 빨리 조치하면 괜찮지만, 적절히 대처하지 못하면 색소침착이나 실명처럼 심각한 상황으로 이어질 수도 있어요. 그래서 저는 필러를 시술할 때만큼은 한순간도 긴장을 놓지 않습니다. 부작용이 특히 걱정되는 분이라면, 저는 쥬베룩을 먼저 권해드리는 편이에요. 쥬베룩은 입자가 매우 작아, 상대적으로 혈관을 막을 가능성이 낮기 때문입니다. 아산피부과에서 볼륨 시술을 망설이는 이유가 부작용이라면, 상담 때 이 부분을 꼭 함께 이야기 나눠보셨으면 해요. 3. 효과가 나타나는 시간의 차이 여기까지만 보면 쥬베룩이 더 좋은 시술처럼 느껴지실 수도 있을 텐데요. 꼭 그렇지는 않습니다. 필러의 가장 큰 장점은 효과가 '즉각적' 이라는 점이에요. 10~15분 정도의 시술 후 바로 이마가 봉긋해지고, 볼이 차오르죠. 반면 쥬베룩은 살이 차오르는 시간이 필요합니다. 보통 1달 간격으로 3번 받으시니, 결과적으로 3개월 정도가 걸리는 셈이고요. "저는 지금 당장 예뻐지고 싶어요. 답답해서 못 기다려요." 이렇게 말씀하시는 분이라면 필러가 더 잘 맞으실 겁니다. 아산피부과에서 시술 시기를 정하실 때는, 언제까지 변화가 필요한지도 함께 생각해보셨으면 좋겠습니다. 4. 섬세함의 차이 이 또한 필러의 장점입니다. 필러는 찰흙 같은 성질이고, 쥬베룩은 슬라임 같은 성질이라고 설명드릴 수 있을 것 같은데요. 그래서 입술, 이마, 턱끝처럼 단단하게 지탱하고 섬세하게 모양을 잡아야 하는 부위 에는 필러를 권해드립니다. 이런 부위만큼은 쥬베룩으로 하고 싶다고 하셔도 말릴 정도예요 ^^; 모양이 흐트러지지 않고 형태를 잡아줘야 하는 자리에는, 필러의 성질이 더 잘 맞기 때문입니다. 아산피부과에서 입술이나 이마, 턱끝 볼륨을 고민하신다면, 이 차이도 꼭 기억해두셨으면 해요. 그래서 "뭐가 더 좋은가요?" 라는 질문에, 저는 어느 한쪽을 딱 잘라 말씀드리기가 쉽지 않습니다. 사람마다 부위도, 원하는 모양도 다르기 때문이에요. 꺼진 부위를 자연스럽게 채우고 싶은지, 당장의 변화가 필요한지, 섬세하게 모양을 잡아야 하는 부위인지 이 세 가지에 따라 답이 달라지는 시술이라고 생각합니다. 그래서 미리 '나는 이걸 받아야지' 정해두기보다 내 얼굴에는 무엇이 더 맞을까 를 의사와 먼저 이야기 나눠보셨으면 좋겠습니다. 결국 볼륨 시술에서 중요한 건 어떤 제품이 더 좋으냐보다, 그 자리에 왜 그 제품을 쓰는지 설명할 수 있느냐라고 믿습니다.  긴 글 읽어주셔서 감사합니다 ^^ 아산 리움의원 대표원장 고성훈이었습니다.

안녕하세요. 아산 리움의원 대표원장 고성훈입니다. 입술필러 상담을 하다 보면 이런 말씀을 자주 듣습니다. "입술필러 하고 싶은데, 망가질까 봐 겁나요." "예전에 받았는데 모양도 별로고, 눈에 띄는 변화도 없었거든요." 아마 이 글을 보고 계신 분들도 비슷한 고민 때문에, 좀 더 자연스럽게 시술해줄 곳을 찾고 계셨을 텐데요. 탕정피부과 입술필러를 검색해보면, 부작용 경험담도 생각보다 많이 보이죠. 실제로 진료실에서도 입술필러 후 기대에 미치지 못한 결과 때문에 재시술을 고민하시는 분들을 생각보다 자주 만납니다. 그래서 저는 입술필러를 볼 때, 얼마나 도톰하게 만들 수 있는가, 이 얼굴에 어울리는 입술이 어떤 모양인가 를 먼저 봅니다. 제대로 설계한다면, 필러 하나만으로도 훨씬 선명하고 세련된 인상을 만들 수 있다고 생각하거든요. 다만 이전에 시술 경험이 있으신 분이라면, 조금 더 신중하셔야 합니다. "마음에 안 들면 녹이면 되지 않나요?" 이렇게 생각하실 수 있지만, 실제로는 그리 단순하지 않습니다. 녹이는 시술을 받아도 일부 성분이 남을 수 있고, 부피가 줄어든다 해도 한 번 늘어난 입술은 원래 모양으로 완전히 돌아가지 않는 경우가 많아요. 공기가 빠져나간 풍선이 처음처럼 팽팽하게 돌아오지 않는 것처럼요. 오늘은 탕정피부과에서 입술필러를 알아보고 계신 분들께, 실패 가능성을 줄이기 위해 꼭 확인하셨으면 하는 두 가지를 말씀드려보려 합니다. 1. 시술 전후 사진을 먼저 볼 것 입술필러를 알아보실 때, 저는 시술 전후 사진을 꼭 참고해보시라고 말씀드립니다. 전후 사진을 보면 이런 것들을 가늠해볼 수 있거든요. 의료진이 선호하는 스타일은 어떤지, 얼마나 다양한 경험을 가지고 있는지, 여러 입술 형태를 다룰 수 있는지 마음에 드는 전후 사진을 보고 찾아가신다면, 원하는 결과에 가까워질 가능성도 그만큼 높아지겠죠. 그래서 저는 전후 사진을 볼 때, 얼마나 많이 달라졌는가보다 이 의료진이 어떤 입술을 예쁘다고 생각하는가 를 보시라고 권해드립니다. 입술필러는 같은 양을 넣어도, 의료진의 기준에 따라 결과가 꽤 달라지는 시술이니까요. 탕정피부과에서 입술필러를 고민하신다면, 용량보다 그곳의 결과물이 내가 원하는 방향과 맞는지부터 확인해보셨으면 합니다. 결국 중요한 건 '어디서 받느냐'보다, '어떤 기준으로 디자인하는 곳이냐' 를 아는 것입니다. 2. 내 얼굴에 맞춘 디자인인지 볼 것 입술필러의 만족도가 떨어지는 가장 큰 이유는, 개개인의 얼굴과 입술에 맞춘 디자인 없이 시술하기 때문이라고 생각합니다. "선생님, 좋아하는 연예인 사진을 가져왔는데 이렇게 해주실 수 있나요?" 상담 중에 정말 자주 듣는 질문입니다 ^^ 참고용으로는 좋습니다. 하지만 사진과 '똑같이' 만들어드리는 것은 현실적으로 어렵습니다. 입술 모양과 이목구비 전체를 고려하지 않고 사진만 따라가다 보면, 오히려 어색해지거나 부작용이 생기는 경우가 많거든요. 그래서 저는 사진보다, 지금 이 얼굴에서 가장 자연스러운 형태가 무엇인지를 먼저 설계합니다.  이때 함께 살펴보는 것들이 있습니다. 입술 주변 주름의 정도, 필러를 넣을 수 있는 범위, 입술 선이 뚜렷한 편인지, 입술의 길이와 비율 등... 이런 요소를 살펴본 뒤에야, 그분에게 가장 잘 어울리는 디자인을 제안드릴 수 있습니다. 여기서 하나 더 중요한 것이 의료진의 '심미안'과 '트렌드'에 대한 감각 입니다. 예전에는 입꼬리를 최대한 끌어올린 이른바 '뀨', '듀' 모양이 유행이었다면, 요즘은 자연스럽고 우아한 느낌을 찾는 분들이 훨씬 많아졌어요. 이런 변화를 반영하지 못한 채 예전 방식 그대로 시술한다면? 입술만 도드라지고, 얼굴 전체의 조화는 깨질 수 있습니다. 탕정피부과 상담을 앞두고 계시다면, 사진을 그대로 따라주는 곳인지, 내 얼굴을 보고 다시 설계해주는 곳인지 한 번 살펴보셨으면 좋겠습니다. 즉, 좋은 입술필러는 사진 속 입술을 옮기는 것이 아니라, 내 얼굴에 맞는 입술을 찾는 데서 시작됩니다.  입술필러를 받고 나서 "확 도톰해졌어요." 라는 것도 물론 만족스러운 변화일 수 있습니다. 하지만 제가 더 중요하게 생각하는 것은 "원래 내 입술 같아요." 라는 변화입니다. 어떤 기준으로 디자인하는 곳인지, 내 얼굴의 비율과 입술 형태를 함께 보는지, 요즘의 자연스러운 흐름을 반영하는지 이 세 가지만 확인하셔도, 다시 녹여야 하는 일은 훨씬 줄어든다고 생각합니다. 저는 입술필러의 완성도가 얼마나 채웠느냐보다, 얼마나 그 사람답게 남겼느냐에서 결정된다고 믿습니다. 탕정피부과를 찾고 계신 분들이라면, 몇 cc를 넣을지보다 '어떤 입술이 내 얼굴에 어울릴까?' 를 먼저 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다 ^^ 아산 리움의원 대표원장 고성훈이었습니다.